出産したとき(出産育児一時金)
出産をした場合、被保険者には「出産育児一時金」、被扶養者である家族には「家族出産育児一時金」が支給されます。また、生まれた子供は健康保険組合から認定を受けることにより「被扶養者」として加入することができます。
直接支払制度(主に中・大規模医療機関等)を利用する場合
申請方法
医療機関に、直接支払制度利用の申出を行ってください。
![健康保険組合に対して特段の手続きは必要ありません。医療機関から健康保険組合に対し出産費等の請求が届き次第、当健康保険組合の付加給付分3万円を被保険者に対し自動的に支給します。](img/all/img_application_cat06_fig01.gif)
- ※出産費が法定給付(50万円)を下回った場合は、その差額分は、付加給付分(3万円)と併せて被保険者に対し支給されます。
関連の手続き
問合せ先
保険給付担当03-6206-4606
受取代理制度(主に小規模医療機関等)を利用する場合
被保険者ご本人からの申請が必要となります。
申請方法
- 医療機関に、受取代理制度利用の申出を行ってください。
- 健保組合に対しては「受取代理制度申請書」を提出ください。
- 出産費が法定給付・付加給付合計(53万円)を下回った場合は、その差額分を自動的に支給します。
![「受取代理制度申請書」をダウンロードして記入します。](img/all/img_application_cat06_fig02.gif)
関連の手続き
問合せ先
保険給付担当03-6206-4606
直接支払制度を利用しない(出産費を医療機関窓口で全額負担する)場合
申請方法
![現役被保険者の方でN-Biz Life Station(エヌビズライフステーション)を利用できる方は、年金健保システムにて「様式:医第11号:被保険者家族出産育児一時金・出産育児付加金請求書・内払金支払依頼書」を作成してください。様式に記載のある添付書類をご準備ください。なお、医師又は助産師の証明書は「様式:医第11-1号:出産証明書(出産一時金用)」をご参照ください。郵便番号101-0047 東京都千代田区内神田3-6-2アーバンネット神田ビル15階NTT健康保険組合保険給付担当へ送付してください。N-Biz Life Station(エヌビズライフステーション)が利用できない場合および任意継続被保険者の方は「様式:医第11号:被保険者家族出産育児一時金・出産育児付加金請求書・内払金支払依頼書」をダウンロードして記入します。様式に記載のある添付書類をご準備ください。なお、医師又は助産師の証明書は「様式:医第11-1号:出産証明書(出産一時金用)」をご参照ください。郵便番号101-0047 東京都千代田区内神田3-6-2アーバンネット神田ビル15階NTT健康保険組合保険給付担当へ送付してください。](img/all/img_application_cat06_fig03.gif)
※電子申請の場合も、電子申請登録後依頼書を印刷していただき、添付書類と合わせてご郵送ください。
注意事項
- 出産した日の翌日から2年以内の請求に限ります。
- 資格喪失後に出産したときは、法定給付のみが対象となります(付加給付は対象外です)。
- 多胎児の場合は、その人数分が対象となります。
- 退職後に海外で出産された方には、ご本人性確認書類や同意書等をご提出いただく場合がございます。
関連の手続き
問合せ先
保険給付担当03-6206-4606